关于对市十八届人大三次会议第062号建议、批评和意见的答复

开发区代表团：

您们提出的《关于中医馆日间病房DIP付费改革的建议》已收悉，现答复如下：

“日间病房”是指符合住院条件，以中医适宜技术治疗为主，且在非治疗期间不需住院持续观察的患者，经患者和医疗机构双方同意，在当日治疗结束后可回家的治疗模式。日间病房减少了患者费用和患者住院时间，时间自由，随到随治。

DIP是按病种分值付费，是深化医保支付方式改革的重要组成部分，以大数据为支撑，把点数法和区域总额预算相结合，引导医疗卫生资源合理配置，进一步体现医务人员劳务价值，保障参保人员基本医疗需求，推进医保基金平稳高效运行。这种改革有助于消除医疗行业不合理现象，如过度治疗、滥用药品等，为患者提供更加优质、高效医疗服务。

DIP改革和日间病房的设置，初衷是合理使用医保资金和更好地方便群众就医。对于医疗机构可能出现的“入不敷出”情况，这主要是由于改革初期医疗机构对DIP付费方式理解和适应程度不够，以及内部管理和成本控制方面存在的问题。为此，加强医疗机构对DIP付费方式的理解和培训，同时鼓励医疗机构加强内部管理，提高服务质量，更好适应改革要求。

最后，呼吁医疗机构、医保部门、患者等各方共同努力，形成合力，共同推动医保支付改革深入进行。通过大家共同努力，不断完善医保支付体系，为人民群众提供更加优质、便捷医疗服务。

邹平市卫生健康局

2024年6月12日

联系人：陈健                           联系电话：0543-4268617