关于对市十八届人大四次会议第080号建议、批评和意见的答复
邹卫政〔2025〕70号 签发人:刘玺明(A)
青阳代表团:
您提出的《关于增加基层医院心血管药品种类,提升基层医疗服务能力的建议》已收悉,现答复如下:
为进一步解决基层药品少、配送慢、用药不衔接、报销不方便、药学服务弱等急难愁盼问题,邹平市依托医共体打造了中心药房,通过推行“五统一”措施,建立起以人民医院为医共体牵头单位,包括16个镇(街道)卫生院(社区卫生服务中心)和307家一体化村卫生室在内的县、镇、村三级药品联动管理机制。
一、积极落实推进基层药品联动管理工作
1.统一用药目录并动态扩容,实现上下用药衔接。统一药品目录,每年调整一次。通过征询、研讨、评价、确定“四步工作法”,让药品目录更加科学,目前,目录含952个品种、1209个品规,16家成员单位用药平均增加52个品规,与牵头医院的品规重合率提升至82.43%。药品目录中三病(高血压、糖尿病、慢阻肺)用药品规有110个,成员单位三病用药重合率达到100%。
2.统一药品采购,提升药品采配时效。成员单位每周提交采购计划,牵头医院线上审核,统一采购。遴选配送企业13家,直接配送至成员单位。对配送不及时的企业进行警告、约谈直至取消资格。目前,药品配送3天到货率84.9%。
3.统一药品储备,保障基层药品稳定。医共体中心药房建立药品储备、药品调配、药品轮换三个机制,推动实现区域内药品动态流转,提高药品利用率。设置库存预警线,对急救和易短缺药品按3个月储备。
4.统一药学服务,夯实基层服务能力。建立“向上学”“向下帮”的人才培养机制,2名药师参加国家人才培训项目,16名“第一药师”下沉基层帮扶,实现药学服务同质化。强化智慧化建设,形成“智能化前置审方+人工审方”一体化模式,覆盖牵头医院以及16家卫生院和307家一体化管理村卫生室,通过监测、拦截、修正等功能的发挥,助力基层医生精准开方,达到用药合理化。
5.统一药品使用监测,提高用药监测质量。常态化、规范化开展编码比对和数据质控工作,匹配率大于90%,规范报送监测数据覆盖率达100%。
二、推动医疗资源下沉,提升基层医疗服务能力
通过“千名医护进乡村”和“名医基层工作室”建设活动,邹平市选派“业务院长”4名,兼职“名誉村医”274名,建立20处“名医基层工作室”,创建基层帮扶服务长效模式,精准对接群众需求,持续不断地将名医资源、优质诊疗技术延伸到基层,实现人才技术、管理服务、资金投入“三下沉”。定期安排开展的值诊带教、教学查房、手术指导、学术培训等活动,更是全面带动、提升入驻医疗机构的服务能力和技术水平,为基层医疗机构培养人才、打造特色专科产生了积极影响。
下一步,我们将按照您提出的意见建议,以慢性病管理为突破口,进一步强化部门协作,继续完善基层药品联动管理机制,通过“药品目录动态化、采购配送一体化、药学服务同质化”齐头并进,力争全面覆盖基层心血管药品可及性,切实筑牢“小病在基层、大病少花钱”的健康网底。
邹平市卫生健康局
2025年6月17日
(联系股室:市卫健局医政药政股 联系电话:0543-4268617)